带着医院回80年

第021章 第一次查房见闻(2/2)


“那你说说,流感的病原学是
你说
什么?传染源和传播途径又是什么?”
“流感本质是一种病毒感染,属于正黏病毒科,是一种rna病毒。传染源主要是流感病人或者隐
性感染者,哪怕是潜伏期也有传染性。
传播途径主要在人与人之间经飞沫直接传播,也可以通过被污染的手、日常用具等
间接传染。一般多见甲流和乙流。”
“针对刚才那个病
人,你对治疗和预后有什么看法?”
“我觉得金刚烷胺可能效果并不一定好,而且副作用大。这个病人现在最重要的是抗病毒治疗,必须
定好
要用奥司他韦。
同时辅以抗生素抗
素抗
感染、补充液体和电解质、退热等对症处理。”
“你的治疗方案没问题,可是奥司他韦是什
过?”
么药?我怎么没听说过?”
任元非一脸好奇地问道,
中到陈
旁边几个住院医也将目光集中到陈夏身上。
陈夏一时语塞,八九不离十,这个时代奥司他韦应该还没有发明出
八九
来,这下麻爪了。
(奥司他韦,要到1998年才获得美
99
国专利,现在才1980年,拿得出来才怪。)
“这个
记了下
那个,这药在国外有,我也是在我姐的之江医科大学一本美国医学期刊看到过,所以记了下来。”
“噢,你看得懂外
?哪
语?哪一本期刊?”
“我英语还行,基本的阅读和对话不成问题,具体哪一本期刊我也忘了,那时候桌上一大堆,我随便挑
随便挑
了一本看,看了几眼就扔了换另外的看。”
任元非一听就气得翻
听就
白眼。
他是部队医院培训出来的医生,因为这个特殊原因学习环境相对封闭,对国外最新医疗动态不是很了解,关键
个特
还在于他不懂英语,只懂俄文。
“你呀你,这么好的学习机会,居然就这么白白错过了。唉,现在别说奥司他韦了,连金刚烷胺都弄不到,这个病人
看起来凶多吉少了。”
陈夏想起刚刚那床病人,年纪轻轻一直昏昏沉沉,呼吸频率
,呼吸
已经明显增快了,这一切显示病情正在不断加剧。
现在唯一能救他的就是奥司他韦,也是后世大家熟悉的“
达菲”。自己空间医院里有,但怎么拿出来还不被人怀疑呢?
这让陈夏
右为
感到了左右为难。
今天上午的查房,任元非组主要是以流感病人为主,现在已经是8月底了,按理说流感都是在冬春季比较多,但恰恰今年的流感
就是夏天就爆发了。
人家病毒不按套路出牌
又咋滴?
轻点的流感病人一般都是门诊治疗为主,要收治入院
的往往都是病情比较严重的。
治疗方案也主要是以对
症处理为主,治标不治本,家属们非常着急,好几次拉着任元非的手求着他救命,这让现场所有的医生心情都很沉重。
回到办公室,住院医们忙着在下医嘱,写病程记
则拉
录,任元非则拉着陈夏继续聊刚刚流感的话题。
“小夏,你再详细跟我说说这个奥司他韦的事
,你
情。”
“我大概记得一些,比如说这个药是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,其抑制神经氨酸酶的作用,可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞,从而抑制流感病毒在人体内
的传播以起到治疗作用。”
元非听了有点头晕了。
“药物的靶点是分布于流感病毒表面的神经氨酸酶,这东
系,
西可催化唾液酸水解,解除成熟病毒颗粒与宿主细胞之间的联系,使之可以自由移动侵袭其他健康的宿主细胞,抑制神经氨酸酶的活性可以阻止病毒颗粒的释放,从而切断病毒的扩散链。”
好嘛,任元非觉得几十年的医生都白做了,陈夏这么吧啦吧啦介绍了半天,
他却只能一知半解。
这让他有点不安起来,是不是自己从部队退役失去了进取性,日
子得过且过了?
这让他暗暗
,主动
下了决心,一定要重新拿起书本,主动去学习最新医学知识,否则被自己的小徒弟比下去,那真是丢脸丢到姥姥家了。
“咳咳,小夏你有这样的学习劲头非常好,保持啊,从你今天的表现来说,我非常满意,虎父无犬子,你爸爸厉害,你姐姐厉害,想不到你也
,从
这么厉害。”
一般领导
的时
说这句话的时候,就意味着谈话结束了。
陈夏从主任办公室出来后,累得汗流浃背,“妈呀,这一
天天要编织那么多慌言来掩饰自己,什么时候是个头啊。”
但他又不想装作自己是什么也不懂的
的小白
小白,医学培训期限最少要3年,他实在不能忍受这么长时间的培训,心里想的是越早结业越好。
陈实习生不禁怀念起那些做粮商的快乐
岁月。
一个月才2
8元的工资,同样成为了他的一个魔障。

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